درمان ریشه دندان

درمان ریشه دندان​​​​​​​

پوسیدگی‌های عمیق، ترک و شکستگی دندان، تروما (ضربه) و ترمیم‌های با مجاورت نزدیک به عصب دندان از دلایل ایجاد التهاب و عفونت در دندان می‌باشد. در پروسه‌ی درمان ریشه این بافت ملتهب و عفونی خارج می‌شود کانال های دندان ضد عفونی شده و توسط ماده‌ای خنثی داخل کانال‌های دندان پر می‌شود.​​​​​​​

درمان ریشه دندان یکی از اقدامات بسیار پیچیده دندانپزشکی است که برای درمان عفونت‌های شدید ریشه‌‌های دندان استفاده می‌شود. از این روش می‌توان برای جلوگیری از کشیدن دندان و ترمیم آسیب دیدگی‌های عمقی استفاده کرد؛ اما به خاطر داشته باشید که برای رسیدن به یک نتیجه مطلوب، باید یک متخصص درمان ریشه دندان پیدا کنید. زیرا طی شدن ناقص یا اشتباه این فرایند می‌تواند ضرر‌های جبران ناپذیری را به سلامت د‌هان و دندان شما وارد کند.

در داخل بافت سخت دندانی بافتی نرم وجود دارد که پالپ دندان نام دارد و حاوی عروق و اعصاب می‌باشد در موارد عمیق شدن پوسیدگی و از بین رفتن بافت سخت این بافت ملتهب شده و دچار درد حاد می‌شود که در اصطلاح عامیانه این شرایط (به عصب رسیدن دندان) اتلاق می‌شود و درصورت تاخیر در درمان ریشه این بافت ملتهب، بافتی نکروز (مرده) شده که نهایتا منجر به ایجاد ابسه و تورم در بیمار می‌شود.

علائم دندان‌های نیازمند درمان ریشه:

  •     درد مداوم
  •     دردی که پس از تحریک (سرما / گرما) یش از بیست ثانیه طول بکشد.
  •    دردهای شبانه که خواب فرد را دچار اختلال کند.

چه زمانی نیاز به متخصص درمان ریشه دندان داریم؟​​​​​​​

تمامی کیس های درمان ریشه نیاز به درمان تخصصی ندارند حین مواجهه با اولین درد دندان بیمار به یک دندانپزشک عمومی مراجعه نموده و دندانپزشک پس از انجام تست‌های دندانی و بررسی گرافی بیمار با مشاهده‌ی حاد بودن علائم و پیچیدگی درمان ریشه آن را به متخصص ارجاع می‌دهد.

موارد نیاز ارجاع به متخصص درمان ریشه دندان:​​​​​​​

تشخیص و طرح درمان:

  • دشواری در تشخیص دندان درگیر
  • دشواری در تهیه گرافی (سوپر ایمپوزیشن)
  • مولر (آسیای بزرگ) دوم و سوم با چرخش بیش از 30 درجه
  • فیوژن و دنس ایندنت
  • ترمیمی که اناتومی و جهت دندان مشخص نباشد​​​​​​​

مورفولوژی ریشه:

  • خم بیشتر از 30 درجه یا s شکل در انتهای ریشه
  • دندان قدامی دو ریشه یا آسیای کوچک فک پایین بیش از یک کانال
  • کانالی که در میانه یا انتهای ریشه تقسیم می شود
  • طول دندان بیش از25میلی متر
  • اپکس Apex باز بیش از 1.5میلی متر

تروما (حوادث):

  • شکستگی تاج واکسپوژر (بازشدن عصب) در دندان نابالغ
  • شکستگی ریشه
  • شکستگی استخوان اطراف دندان
  • اینتروژن اکستروژن ولترال لاکسیشن (جابجایی دندان در حفره‌ی استخوانی)
  • خارج شدن دندان از استخوان (اوالژن)

تحلیل:

  • تحلیل اپیکالی وسیع (تحلیل انتهای ریشه)
  • تحلیل داخلی وخارجی

در قسمت سخت دندان، یک بافت نرم به نام پالپ دندان وجود دارد که عروق و اعصاب زیادی را در خود جای داده است. در مواردی، به دلیل عمیق شدن پوسیدگی‌ها یا از بین رفتن بافت سخت دندان، این قسمت دچار آسیب شده و درد شدیدی را به دنبال دارد. در این موارد اصطلاحا گفته می‌شود که دندان به عصب رسیده و نیاز به درمان ریشه دندان پیدا می‌شود. اما اگر تاخیری در فرایند درمان به وجود آید، رفته‌رفته بافت آسیب دیده تبدیل به یک بافت مرده می‌شود و در نهایت تورم یا آبسه را به وجود می‌آورد. در پروسه درمان ریشه دندان، این بافت ملتهب به طور کامل استخراج شده و همه کانال‌های دندانی ضدعفونی می‌شوند؛ سپس با استفاده از یک ماده خنثی این کانال‌ها پر شده و در نهایت دندان شما ترمیم خواهد شد.

درمان ریشه دندان چگونه است؟

علت نیاز به درمان ریشه دندان

ایجاد التهاب در پالپ دندان یا از بین رفتن بافت سخت دندان‌ها دلایل متعددی دارد که از مهم‌ترین آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
-         داشتن پوسیدگی‌های بسیار عمیق
-         شکستن یا ترک خوردن دندان
-         ضربه‌‌های شدید یا تروما
-         ترمیم‌های اشتباه یا ناقص نزدیک به عصب دندان

آنتی بیوتیک‌ها دارویی هستند که برای درمان عفونت باکتریایی استفاده می‌شوند؛ اما در درمان ریشه موثر نیستند. البته شاید خوردن این قرص‌ها تا حدی باعث کم شدن تورم لثه‌‌ها یا گونه شود، اما نمی‌تواند به طور کلی عفونت ریشه را از بین ببرد؛ زیرا درمان ریشه دندان نیاز به ضدعفونی کامل کانال‌های دندانی دارد و نمی‌توان با خوردن قرص‌های ساده آن را درمان کرد.
درباره نحوه مصرف آنتی بیوتیک بعد از درمان ریشه دندان کلیک کنید و بیشتر بخوانید.

آیا برای درمان ریشه دندان می‌توان از آنتی بیوتیک استفاده کرد؟

درمان ریشه دندان زمانی لازم می‌شود که از طریق عکسبرداری با اشعه ایکس، بتوان پالپ باکتریایی را تشخیص داد. اما قبل از گسترده شدن این عفونت هم می‌توانید با مشاهده علائم زیر متوجه نیاز به درمان ریشه شوید:
-         درد بیشتر از 20 ثانیه در زمان خوردن یا نوشیدن مواد غذایی سرد یا گرم
-         درد در زمان گاز زدن یا جویدن مواد غذایی سفت یا چسبناک
-         لق شدن دندان
-         تورم لثه‌‌ها، گونه یا فک
-         ترشح چرک
-         تیره شدن رنگ دندان
-         درد‌های مزمن یا مداوم
-         درد‌های شبانه‌ای که منجر به اختلال در خواب شما می‌شوند

علائم نیاز به درمان ریشه دندان

دقت داشته باشید که با پیشرفت عفونت و آسیب دیدن پالپ، ممکن است شدت برخی از این علائم کاهش پیدا کند و شما تصور کنید که درمان شده‌اید. اما در واقع عفونت از طریق سیستم‌های کانال ریشه گسترش یافته و در صورت عدم مراجعه به دندانپزشک، احتمالا ناچار به کشیدن دندان خواهید شد.

درمان دندان با خطاهای درمان قبلی:

  • اکسس با پرفوریشن
  • کانال دارای لج
  • کانال مسدود بافایل شکسته
به طور معمول، مدت زمان درمان ریشه دندان معمولا یک یا دو جلسه است؛ به این معنا که در طی یک جلسه درمانی نسبتا طولانی، پزشک بی‌حسی موضعی را تزریق کرده و با ایجاد یک سوراخ کوچک، دسترسی به پالپ آسیب دیده را فراهم می‌کند. پس از آن، کانال‌ها را به طور کامل ضدعفونی کرده و دندان را پر می‌کند. در صورتی که بیش از یک کانال دندان عفونی شده باشند، نیاز به تعداد جلسه‌‌های بیشتری برای خالی کردن آن‌ها است. در نهایت دندانپزشک باید دندان را پر کند تا فرایند ترمیم آن تکمیل شود. توصیه می‌شود که حتما از روکش برای حفاظت از دندان درمان شده استفاده کنید؛ این کار هرچند ممکن است مدت زمان درمان ریشه دندان را بیشتر کند، اما در افزایش طول عمر آن تاثیر مثبت خواهد گذاشت.

درمان ریشه دندان چند جلسه طول می کشد؟

اگر برای درمان ریشه به یک متخصص درمان ریشه دندان خوب مراجعه نکنید، ممکن است تخلیه، ضدعفونی یا پر کردن کانال‌ها به صورت ناقص انجام شود. در این صورت درد و تورمی‌ را پس از درمان احساس خواهید کرد و حتی ممکن است مجددا عفونت در دندان شما توسعه پیدا کند. دقت داشته باشید که در صورتی می‌توان گفت درمان ریشه به صورت ناقص یا نادرست انجام گرفته که درد و تورم، از یک هفته بیشتر طول بکشد و با دارو‌های تجویزشده قابل کنترل نباشد.

عوارض درمان ناقص ریشه دندان

یکی از سوالات رایجی که در میان بیماران وجود دارد، این است که آیا درمان ریشه دندان درد دارد؟ این ترس بزرگی است که شاید حتی مانع از مراجعه به دندانپزشک شود. باید بدانید که اگر برای درمان ریشه به یک متخصص درمان ریشه دندان مجرب مراجعه کنید، با استفاده درست از بی‌حسی کمک می‌کند که این فرایند کاملا بدون درد انجام شود. در صورتی که می‌خواهید درد بعد از برطرف شدن اثر بی‌حسی کمتر شود، باید مراقبت‌های بعد از درمان ریشه دندان را به دقت انجام دهید که از مهم‌ترین آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
-         تا زمان کامل شدن فرایند درمان، از گاز زدن غذا‌های سفت خودداری کنید.
-         از مسکن‌های تجویزشده توسط پزشک استفاده کنید.
-         در صورت مشاهده درد و تورم غیرعادی (حتی با وجود مصرف دارو‌ها یا بیش از یک هفته) به پزشک مراجعه کنید.
-         غذا‌های شیرین زیادی نخورید و سیگار نکشید.